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ku游官方网站|长期护理险保障老人有尊严地老去

2021-11-24
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本文摘要:长期护理保险老人尊严地去对话人中国社会保障学会秘书长、中国人民大学副教授鲁全中国社会科学院社会发展战略研究院副研究员张盈华法治日报记者赵丽法治日报实习生邢懿铭建立长期护理保险制度解决养老服务筹资问题记者:国家医疗保险局与财政部发行的长期护理保险制度试点扩大指导意见,长期护理保险试点扩大,在原试点城市的基础上,新增北京市石景山区、天津市、山西省晋城市等14个试点城市,长期护理保险试点扩大到49个试点城市。

长期护理保险老人尊严地去对话人中国社会保障学会秘书长、中国人民大学副教授鲁全中国社会科学院社会发展战略研究院副研究员张盈华法治日报记者赵丽法治日报实习生邢懿铭建立长期护理保险制度解决养老服务筹资问题记者:国家医疗保险局与财政部发行的长期护理保险制度试点扩大指导意见,长期护理保险试点扩大,在原试点城市的基础上,新增北京市石景山区、天津市、山西省晋城市等14个试点城市,长期护理保险试点扩大到49个试点城市。长期护理保险能保障老人有尊严老去吗鲁全:长期护理保险制度建立后,可以在一定程度上免除老年人的忧虑,构成养老保障制度体系的重要组成部分。

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老年人失去能力,不仅失去了经济来源,还失去了自立能力,需要长期照顾,得到社会照顾的成本成为老年人最大的经济负担。长期护理保险就是解决养老服务的配资问题,所以我认为长期护理保险制度至少在养老服务配资方面,可以解除老人的后顾之忧,让老人享受体面、尊严、品质的生活。当然,要实现老年人有尊严的衰老,光靠这个制度是不够的,还需要依靠其他相关制度,如无障碍设施、养老服务供应方改革等。张盈华:从过去四年的试验城市来看,效果很好。

截至去年年底,全国约有9000万人被复盖,比原特殊集团的制度复盖面大。在此之前,长期严重失败的人,是由家人照顾,还是由福利院和敬老院照顾,这些实际上是不够的。另外,从个人来看,确实解决了家庭的困难。

以前,大家可以去市场雇保姆。这实际上是市场交易行为,缺乏政府监督。在试验地区,纳入长期保险服务的,经过协商过程,是协商管理的方式。

因此,其服务质量、服务方式、服务频率等被纳入政府监督。如果这个制度做得更宽广,让更多人受益,我认为一定能保障严重失能的老人尊严地生活。记者:从2016年开始,中国在青岛、上海、宁波等地开展长期护理保险制度试验,探索以社会互助共济方式筹集资金,为长期失能者的基本生活护理和医疗护理提供资金和服务保障的社会保险制度。

试验到现在为止,这个制度能在全国展开吗?鲁全:从这个危险种类本身来看,有必要向全国普及。但而,社会保障制度嵌入在整个经济社会系统之间,因此取决于当前的经济环境是否有条件推广到全国。我个人认为,现在经济的新常态和疫病使世界经济发展面临着很大的外部不确定性,试验的扩大必须慎重。保险制度的筹资主要来自劳资双方,采用独立筹资方式意味着加重使用者的收费负担。

当然,从这个制度本身的功能和必要性来看,必须向全国统一,但是现在根据当地的社会经济发展状况,特别是根据企业的负担能力来决定是否普及。不断完善多元筹资机制实现互助共济责任共担记者:在医疗保险基金支付压力越来越大的情况下,现在的试验城市大多依赖基本医疗保险筹资吗?如何实现互助共济、责任共担?鲁全:考虑到整个经济环境,在不给使用者增加新的支付压力的前提下,现在大部分试验城市都没有实现单独筹资,也就是说,不是单独筹资给使用者,而是使用医疗保险的剩馀资金。我个人认为,长期护理保险制度走向成熟的重要标志之一是需要独立筹资。

但是,如果想增加新的筹资,现在整个经济环境可能还不允许,所以现在通过医疗保险的库存资金,特别是医疗保险个人账户的资金是很好的方法。经济整体稳定,企业利润率上升,时机成熟,专业筹资有条件。此外,在其他保险种类的汇率下降的情况下,考虑到这样的结构性调整有空间,在不给企业增加收费负担的情况下,实现独立筹资实际上是制度发展的基本趋势。

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记者:应进一步完善多种筹资机制,平衡各方面的责任,支持长期护理保险的持续健康发展吗?鲁全:保险制度本身的筹资机制多样化,包括使用者、劳动者自身和政府的财政补助金在内,一定是三方或多方的筹资机制,最后使所有投保人都有风险的人受益。因此,社会化、筹资多样化是长期护理保险制度的基本发展方向。张盈华:2016年第一次试验时,由于当时要推进这种新的保险种类,长护保险和医疗保险在一定程度上比其他保险种类更加紧密。长期护理和医疗保险是长期护理保险的保险组,一般是医疗保险的保险组,是医疗服务的连续动作,医疗服务后不再治疗的话,可以进行长期护理。

因此,两者之间有相互联系的关系。另外,从国内和国外来看,长期护理保险制度对医疗保险基金和医疗服务资源的节约都有促进作用。

长护保险可以在一定程度上取代部分医疗保险基金的支出。例如,对于长期占床住院的患者,试验地区有长护理保险后,这些人住院费用的钱,符合资格加入长护理保险后,费用比以前节约了约30%到40%。因此,从这个角度来看,可以从医疗保险基金中转移一部分用于长护保险基金的筹资。这是第一次试验时,为了推进试验,不增加筹资,采取临时过渡措施。

因为追加筹资会增加企业的负担,这个制度的推进会变得更加困难。在第二次扩大试验之前,国家医疗保险局明确表示,长期护理保险是独立的保险种类,意味着必须独立筹措资金,可以进一步多样化、多渠道筹措资金。

例如,如果是企业的员工,则由雇主或公司支付的城乡居民,没有公司的可能性有集体补助,有个人支付,有财政补助,也有社会其他渠道的筹资方式。此外,还可以稍微降低医疗保险基金的筹资比例,转移筹资空间。追加社会保险种类支付费用,根据空间转让这一部分汇率,我们称汇率的转移,筹资也是可行的方法。

未来的长护保险作为独立的保险种类,一定会面向多种筹资,收集包括公司、个人、财政、社会各方面的筹资渠道。记者:为了在全国范围内了解失败者的整体现状,分析预测未来失能风险,科学评价每个人的服务需求,提供更专业的服务,需要建立统一的失能鉴定标准和护理服务标准吗?鲁全:护理服务标准非常重要,失败程度相同的老人,接受的服务标准必须统一,因此在养老护理服务行业的发展中,标准化是重要的推进方向之一。

只有统一的服务提供标准,才能制定更合理的长期护理保险支付标准。当然,长期护理保险将来作为养老服务支付中最重要的主体,必须引导护理标准的制定和推进。张盈华:未来国家制定的统一标准一定是指导性的,各地根据情况进行细分。没有这样统一的标准,各地在扩大长护保险试验时,有很大的抵抗和困难。

编辑:田博群。


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